Мой сайт

• НадеждаК
• Посетитель
• Неактивен

• Зарегистрирован: 2012-12-10
• Сообщений: 3

Тема: C-r ЩЖ. Нужна ли йодотерапия?

Здравствуйте.
Меня зовут Надежда, мне 35 лет. В мае 2012 года после операции по удалению щитовидной железы мне был поставлен диагноз c-r ЩЖ.
Стою на учете в онкологическом центре и наблюдаюсь в поликлинике у эндокринолога. Принимаю Эутирокс 150 мкг и Дигидротахистирол. Наши Онкологи говорят, мне не нужно дополнительное лечение радиойодом. Советуюсь с другими докторами (в частности со своим эндокринологом), говорят: «Конечно езжай, лечись!».
Подскажите пожалуйста показана ли мне Радиойодтерапия?
К письму прилагаю выписку и заключение гистологии.
Гистологическое заключение за 2012 год
Папилярный рак щитовидной железы, классический вариант строения, 0,5 см в Д, неинкапсулированный, без экстратиреоидного распространения, окруженный тканью щитовидной железы. Два узла – микрофолликулярные (фетальные) аденомы. Остальная ткань щитовидной железы – многоузловой коллоидный зоб.

Антитела к рецепторам ТТГ - 0,300 (отрицательный) ед\л
Тиреоглобулин <0,20 нг/мл
Анти-ТГ 34,61 (высокий) МЕ/мл

• Андрей Родичев
• Сотрудник Центра
• Неактивен

• Зарегистрирован: 2006-12-25
• Сообщений: 7,466

Re: C-r ЩЖ. Нужна ли йодотерапия?

Стадия Т1N0M0. РЙТ не показана.

• НадеждаК
• Посетитель
• Неактивен

• Зарегистрирован: 2012-12-10
• Сообщений: 3

Re: C-r ЩЖ. Нужна ли йодотерапия?

Уважаемый Андрей Алексеевич, извините за настойчивость, спрошу...а как вы относитесь к такому мнению?: "Радиойодтерапия показана, если после удаления щитовидной железы в крови сохраняется повышенный (> 2нг\л) уровень тиреоглобулина, при низком уровне АТ к ТГ."

• Андрей Родичев
• Сотрудник Центра
• Неактивен

• Зарегистрирован: 2006-12-25
• Сообщений: 7,466

Re: C-r ЩЖ. Нужна ли йодотерапия?

...Уважаемый Андрей Алексеевич, извините за настойчивость, спрошу...а как вы относитесь к такому мнению?: "Радиойодтерапия показана, если после удаления щитовидной железы в крови сохраняется повышенный (> 2нг\л) уровень тиреоглобулина, при низком уровне АТ к ТГ."

Мы провели анализ результатов нашей работы. В 99,9% мы не нашли проблем у пациентов при уровня послеоперационного ТГ менее 2нг/мл. В группе от 2 до 5нг - у 95%. Гораздо более обосноваными становятся показания к РЙТ при сохранении послеоперационного уровня ТГ более 10нг/мл и/или динамическом возрастании его уровня.
Касательно Вашего случая. Группа низкого риска (солитарная опухоль Т1 (менее 2 см) N0M0 без признаков экстратиреоидного распространения): послеоперационная терапия 131-йдом не показана. Не установлено преимуществ в отношении частоты рецидива и летальности.