Лечение радиоактивным йодом

В связи с ухудшением экологическичской обстановки в мире происходит увеличение заболеваемости раком щитовидной железыВ развитии рака щитовидной железы определенную роль отводят йодной недостаточности, ионизирующей радиации, нарушениям иммунно-нейроэндокринного гомеостаза, генетическим факторам. Наиболее сложной проблемой является своевременная диагностика заболевания.

Принципы ранней диагностики карцином заложены в объективной оценке онкологической опасности всех очаговых образований щитовидной железы, выявленных при ультразвуковом исследовании. Основной метод лечения злокачественных опухолей щитовидной железы – своевременно выполненное радикальное хирургическое вмешательство.

Один из методов лечения при высокодифференцированном раке щитовидной железы наибольшее распространение получила терапия радиоактивным йодом 131І.

Основными показаниями к терапии радиоактивным йодом 131І считаются: абляция остаточной ткани щитовидной железы после тиреоидэктомии, отдаленные легочные метастазы, лимфогенные метастазы, рецидивы при невозможности хирургического удаления. Условием проведения терапии 131І является полное удаление щитовидной железы. Захват радиоактивного йода метастазами происходит лишь при наличии достаточного уровня ТТГ в крови, поэтому оптимальное содержание его в плазме к началу лечения должно быть около 30 мЕД/л.

Используемый для лечения изотоп - радиоактивный йод (I131) это радиоактивная форма йода, которая является источником g-излучения. Радиоактивность уничтожает, как клетки железы (остатки самой ткани), так и опухолевые клетки, распространившиеся за её пределы. Лечение проходит безболезненно.

Перед лечением необходимо провести тест с радиоактивным йодом-131
Данное обследование назначается пациентам, подвергшимся оперативному удалению щитовидной железы. После операции отменяются тиреоидные гормоны. Через 4 недели больному вводится радиойод. Возможные остатки ткани щитовидной железы и опухолевые клетки обладают способностью захватывать йод и накаливают его. Через сутки после приёма капсулы радиойода на специальном аппарате, с области шеи получают информацию о наличии или отсутствии функционирующей ткани.

Сразу же производится обследование на гамма-камере с целью визуального определения места возможного расположения ткани. Если тест положительный, то в дальнейшем необходимо проведение радиойодтерапии. Последняя также проводится по данным других обследований о распространенности Вашего заболевания (ультразвуковым, рентгенологическим, лабораторным).
Прием радиоактивного йода обычно осуществляется орально, путем проглатывания обычного вида и размеров капсул, содержащих сам радиоактивный элемент. Капсулы без вкуса и запаха проглатываются, не разжевывая, и запиваются одним – двумя стаканами воды.

Прием, лечение и дальнейшее обследование связано с требованиями радиационной безопасности. В связи с этим, каждый пациент после приема I131 на определенный срок помещается в палату закрытого типа, без возможности свободного выхода и перемещения.

Весь медицинский персонал Аджибадем специально обучен работе с радиоактивными материалами и лучевыми аспектами Вашей терапии.

После лечения проводят повторную диагностику
Сцинтиграфическое исследование позволяет определить место фиксации радиоактивного йода в вашем организме. При проведении сцинтиграфии (сканирования) необходимо, чтобы Вы неподвижно лежали на поверхности стола гамма-камеры в течение всего исследования. Эта безболезненная процедура длится максимум 60 минут. На экране дисплея или на другом носителе будет получено изображение распределения радиойода в вашем теле. Это помогает выявить эффективность предшествующего лечения и установить распространенность процесса. По данным сцинтиграфии и другим показателям в дальнейшем выбирается тактика лечения пациента.