ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
Просмотр полной версии : Папиллярный рак щитовидной железы при беременности
Svetlana_Fom
07.04.2013, 20:43
Здравствуйте.
Мне 41 год. В данный момент беременна - срок 34-35 недель.
При обследовании выявлены узловые образования щитовидной железы справа - 13х14х18 мм.0, слева 6х8 мм.: ТТГ-2,12 мкМЕ/мл, Т4св - норма, АТ к ПТО - 0,16.
13.03.2013 г. выполнена пункционная ТАБ образований щитовидной железы.Результаты цитологического исследования: левая доля - цитограмма соответствует папиллярному раку щитовидной железы; правая доля - цитограмма соответствует папиллярному раку щитовидной железы.
Диагноз: папиллярный рак обеих долей щитовидной железы T1(m)NxM0. Двусторонний многоузловой эутиреоидный зоб 1 ст по ВОЗ (Е04.2).
Рекомендовано плановое оперативное лечение после родов.
Меня очень беспокоит, не скажется ли заболевание на ребенке?
Рожать буду не сама, при помощи кесарева сечения. Волнует, как я перенесу наркоз, т.к. когда лежу на спине, чувствую дискомфорт и начинаю задыхаться.
Когда посоветуете делать операцию, сразу после родов, или через 3-4 месяца. И нельзя ли вообще обойтись без операции?
NightOwl
07.04.2013, 21:36
Здравствуйте.
Каков объем щитовидной железы?
Большинство проведенных исследований показало, что беременность не ухудшает прогноз пациенток, у которых выявлен данный вид рака щитовидной железы. И если хирургическое лечение не было выполнено во втором триместре, действительно возможно перенести его на период после родоразрешения.
До этого времени с очным доктором можно обсудить назначение тироксина для поддержания ТТГ в низконормальном диапазоне 0,1-1,5.
Нет необходимости откладывать операцию на долгие месяцы.
И нельзя ли вообще обойтись без операции?
Как возник вопрос об отказе от операции? Разумеется, операция необходима, поскольку благоприятным прогноз является именно при правильном лечении.
Svetlana_Fom
07.04.2013, 22:20
Объем железы:правая доля - 9,9 куб.см., левая доля - 5,1 куб.см. Общий - 15 куб.см. Nж<18 см куб. мБ25 см. куб.
Перешеек : толщина 0,3 см.
Хотелось бы знать, нет ли безоперационного лечения рака щитовидной железы?
Melnichenko
07.04.2013, 22:29
Нет .
NightOwl
07.04.2013, 22:34
И, к счастью, не может железа объемом 15 мл вызывать подобные жалобы:
когда лежу на спине, чувствую дискомфорт и начинаю задыхаться.
Svetlana_Fom
07.04.2013, 22:37
Спасибо.
Подскажите, прием тироксина обязателен? Мне никакого лекарства не назначали.
Melnichenko
07.04.2013, 23:03
Вам не нужен тироксин
Svetlana_Fom
09.04.2013, 23:11
Подскажите, пожалуйста, обязательно ли после операции проходить курс радиойодотерапии? Сколько времени может занять эта процедура? И где лучше делать?
Melnichenko
09.04.2013, 23:16
Это будет зависеть от стадии рака , где - разумно обсуждать , если известно , что надо . Сейчас в России Обнинск, Москва принимают таких пациентов , мрожно выехать в ближнее зарубежье и дальнее..
Svetlana_Fom
16.04.2013, 12:01
Здравствуйте!
Я родила 14 апреля. Врачи говорят, что при моем диагнозе необходимо отказаться от грудного вскармливания. Это действительно так, или все-таки можно кормить грудью?
Melnichenko
16.04.2013, 14:06
Вы помните , что Вас надо оперировать? Кормление не противопоказано - противопоказано оставаться с неудаленной опухолью.
При всем хорошем клиничсек4ом течении рака щж он не перестает быть раком .
Работает на vBulletin® версия 3. Copyright ©2000-2013, Jelsoft Enterprises Ltd.